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燒傷治療對對無菌層流床病房的要求

來源:  發(fā)布時間:2018-02-05   點擊量:2045

無菌層流床病房的特點在于病人治療時間長,病人的活動區(qū)域有限而且密閉,不能與他入直接接觸,容易產生煩躁。為此,無菌層流床病房對凈化空調系統(tǒng)提出了相應的要求,包括要充分考慮其合適的居住性、特殊的醫(yī)療性、可靠性和安全性。為此有下面一些要求:

①為保持潔凈病房內無菌狀態(tài),潔凈度的級別要求達到100級,一般采用全室垂直單向流氣流形式的為多。采用水平單向流時,病人活動區(qū)布置在氣流上游,休息時頭部應朝送風墻。采用垂直單向流時,應采用上送、兩側下回的氣流組織方式。

②與其他相比,這類病人要求的無菌層流床病房內的溫度略為偏高一些,過高易引起病人煩燥,取22~26!℃較為合適(國外標準要求21~24℃)。從細菌學觀點出發(fā),相對濕度取45%~60%,主要考慮不利于細菌的繁殖,有利于無菌環(huán)境的控制。對于大面積燒傷患者,要注意其特殊的溫濕條件。

③護理區(qū)凈化空調系統(tǒng)對各潔凈病房應采用多個獨立的系統(tǒng),能24h運行。各病房在使用、消毒和維修時各不相關。區(qū)內不能采用對流型、串片式散熱器,風機盤管機組或其他易污染的單元式空調器。但允許在系統(tǒng)中采用短循環(huán)機組,加大送風量。

④由于患者體弱,又長期緊閉在室,對室內氣流很敏感,特別是晚上。要避免吹風感,尤其是采用水平單向流氣流時,氣流直接吹經(jīng)患者的頭部。風機應該采用調速裝置,至少采用兩擋風速。病人活動或進行治療時風速取大值,病人休息時取小值。

⑤維持無菌層流床病房內正壓是一個重要的隔離手段。為始終確保所需的正壓梯度,可考慮采用加壓用的一次空氣與分區(qū)病房空調系統(tǒng),并設置定風量裝置等。級差為一級的潔凈室間的靜壓差值應大于7.5Pa,潔凈區(qū)與室外應大于15Pa。依次建立起階梯式的壓差。內走廊潔凈度級別為1000級。如病房獨立送回風,走廊的潔凈級別為10000級。

⑥在潔凈區(qū)內的浴室、廁所等設置的排風裝置,應裝有中效過濾器作為阻尼層,并設置與排風機相連鎖的密閉風閥,防止室外空氣倒灌。


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